Во многих случаях и врачи, и пациенты испытывают разочарование, когда не могут получить необходимые лекарства из-за неэффективности работы страховых компаний. Преданный эндокринолог из Мичигана, который обычно лечит людей с диабетом, испытал беспокойство, когда столкнулся с трудностями при получении результатов для недавнего пациента. Страховая компания отклонила его запрос на лекарства, побудив этого усердного врача вмешаться и предложить помощь.
"Рынок красный? Это просто сезон скидок для умных инвесторов." - так говорят, чтобы не плакать. У нас — аналитика, которая помогает плакать реже.
Найти недооцененные активы@sallyseeley Просто еще один понедельник в клинике ♬ оригинальный звук – endopharmd
Салли Сили (@sallyseeley в TikTok) заявила в видео, что сегодня страховые компании перешли границы в отношении её медицинской практики и пациентов. В частности, страховая компания одной из её пациенток отклонила запрос на покрытие препарата Лантус, который ей был необходим для лечения диабета. Это был первый раз, когда Салли использовала инсулин, и вместо одобрения Лантуса страховая компания запросила одобрение альтернативного препарата под названием Семгли. Однако, похоже, что Семгли больше нет в наличии ни в одной аптеке.
Салли немедленно предприняла шаги и проинформировала страховую компанию пациента о прекращении использования препарата Semglee, но они все равно отказались одобрить заявку на Lantus. В ответ Салли составила письмо с ‘обоснованием медицинской необходимости’, чтобы пациент получил необходимое лекарство. Для Салли это был лишь еще один пример ее настойчивости в преодолении препятствий в сфере здравоохранения, связанных с крупными страховыми компаниями, чтобы добиться наилучших результатов для своих пациентов.
Для людей, которые зависят от лекарств, взаимодействие со страховыми компаниями изматывающе, поскольку они обладают властью внезапно отказать в покрытии лекарств, лечения или посещений специалистов. Это неожиданное отклонение может значительно нарушить жизнь человека. Многие комментаторы сочли эту ситуацию в Америке абсурдной. Один пользователь заявил, что «медицинская страховка в США — это мошенничество — мы по сути финансируем генеральных директоров и членов правления миллионами долларов, чтобы они могли отклонять претензии, оставляя деньги себе». Другой пользователь утверждал, что «страховым компаниям следует запретить заниматься медицинской практикой без надлежащих медицинских лицензий. Если врач считает, что пациенту что-то необходимо, страховой компании не следует отменять профессиональное суждение поставщика медицинских услуг собственными медицинскими заключениями.
К сожалению, в Америке часто кажется, что мы предоставлены на произвол поставщиков медицинского страхования, которые не всегда ставят наши потребности на первое место. Неизбежно, вы могли столкнуться со случаями, когда в ваших требованиях отказывали, заставляя вас сомневаться в их мотивах. Задумываешься, почему такая практика продолжает существовать, создавая впечатление злого умысла.
Смотрите также
- Лучшие сборки Legend of Mushroom для каждого класса
- Лучшие сборки персонажей в Project Zomboid (обновлено для сборки 42)
- Тир-лист Athena Blood Twins
- Out of Darkness: Heavy is the Crown 2 (2026) Обзор фильма
- В интервью ‘Into the Restless Ruins’: «Если что-то и верно, так это то, что инди-разработчики находятся в лучшем положении для процветания по сравнению с более крупными компаниями»
- Бумер вылетел, когда Карен ругалась во весь голос из-за свитера в Arizona Dillard’s, ‘Вызовите священника вместе с полицией’.
- Legacy — Reawakening — это игра в стиле Myst с таинственным подземным миром, которая теперь доступна на iOS и Android
- Le Zoo — новая игра от Mother, игра с миссией.
- По словам инсайдера, «не надейтесь» на презентацию PlayStation в декабре
- Лучшие настройки песочницы для Project Zomboid (сборка 42)
2025-08-21 17:05