Генеральные директора больниц защищали возмутительные «плату за обслуживание» на бурных слушаниях в Палате представителей, и теперь даже некоторые законодатели от Республиканской партии больше не на их стороне.

Руководители больниц столкнулись с трудностями на недавнем слушании в комитете Палаты представителей, где им пришлось объяснять, почему они взимают дополнительные «плату за помещение» за стандартные медицинские посещения. Необычно видеть такое сильное согласие во всем политическом спектре, но руководители нескольких крупных больничных систем – включая HCA Healthcare, CommonSpirit Health, New York-Presbyterian и ECU Health – оказались в затруднительном положении, при этом даже некоторые республиканцы выразили обеспокоенность тем, как больницы устанавливают свои цены, согласно NBC News.

📈

"Рынок красный? Это просто сезон скидок для умных инвесторов." - так говорят, чтобы не плакать. У нас — аналитика, которая помогает плакать реже.

Найти недооцененные активы

Основная проблема заключается в том, что больницы выставляют пациентам гораздо более высокие счета за определенные процедуры, чем независимые клиники, даже если процедуры одинаковы. Эта разница в ценах существенна.

Во время недавнего слушания председатель комитета, представитель Джейсон Смит из Миссури, прямо заявил о растущих расходах на здравоохранение. Он сказал, что американцы разочарованы ценами, которые кажутся неоправданно высокими. Многие пациенты испытывают трудности с этими расходами, особенно когда им выставляют плату за ‘facility fee’ в больничных клиниках – даже за базовые осмотры. Эти платежи предназначены не для самой медицинской помощи, а для покрытия общих операционных расходов клиники, таких как персонал и оборудование.

Проблема в том, что эти затраты напрямую перекладываются на потребителя таким образом, который все больше и больше отдаляется от реальности.

Во время недавнего слушания представитель Дэвид Кустофф из штата Теннесси поделился поразительным примером того, насколько могут различаться цены на одну и ту же медицинскую процедуру. Он отметил, что местный хирургический центр взимал 656 долларов за колоноскопию, в то время как амбулаторное отделение больницы взимало 1222 доллара за ту же самую процедуру.

Когда Кастофф спросил руководителей, кажется ли справедливым удвоение их гонорара по сравнению с хирургическим центром, этот вопрос подчеркнул огромную разницу в ценах, с которой часто сталкиваются пациенты.

Сегодня наш комитет встретился с генеральными директорами нескольких больниц и медицинских систем. Ранее мы слышали от генеральных директоров страховых компаний, которые указывали на больницы как на фактор роста стоимости медицинского обслуживания. Теперь мы напрямую получаем точку зрения больниц, чтобы понять их роль в финансовом бремени, которое ложится на семьи.

— Конгрессмен Бет Ван Дайн (@RepBethVanDuyne) 28 апреля 2026 г.

Как пациент, я был действительно поражён тем, что сказал представитель Стьюб. Он указал на то, что люди во Флориде, как и я, часто платят гораздо больше, когда получают лечение в клиниках, принадлежащих больницам, по сравнению с теми, которые управляются врачами. Он по сути прямо спросил руководителей больниц: ‘В чём причина этих дополнительных сборов, если лечение одинаковое?’ Это действительно хороший вопрос, и я думаю, что многие из нас задаются им.

Это обоснованное беспокойство. Если уход по сути одинаков, сложно оправдать оплату в два раза больше только потому, что большое сетевое медицинское учреждение владеет зданием.

Генеральные директора больниц объяснили тарифы тем, что они отражают реальную стоимость лечения. Они отметили, что возмещение по таким программам, как Medicare и Medicaid, часто не покрывает их расходы.

Больницы утверждают, что их цены выше, потому что они предлагают превосходный уровень обслуживания, лечат пациентов с более серьезными заболеваниями и юридически обязаны лечить всех, даже тех, кто не может заплатить. Генеральный директор ECU Health Майкл Валдрам отмечает, что эта ответственность уникальна для больниц, заявляя: «В отличие от врачей, медсестер, страховщиков и фармацевтических компаний, мы обязаны заботиться обо всех.»

Хотя аргумент заслуживает внимания, больницы всё ещё составляли почти треть от $1,6 триллиона, потраченных на здравоохранение в США в 2024 году, как подробно описано в отчёте Health Affairs. Отдельное исследование в JAMA Health Forum показало, что пациенты часто платят более высокие цены за один и тот же визит к врачу, если этот врач связан с больничной системой или фирмой частных инвестиций. Эти данные подтверждают опасения законодателей о том, что растущая консолидация поставщиков медицинских услуг напрямую повышает стоимость для пациентов.

Заседание было крайне политизированным. Республиканцы задавали сложные вопросы, но демократы были гораздо тише, полагая, что заседание является попыткой республиканцев отвлечь внимание от прошлогодних сокращений Medicaid. Конгрессмен Ллойд Доггетт из Техаса описал это как тактику ‘отвлечения внимания’, а не серьезное изучение проблем больниц. Конгрессмен Ричард Нил из Массачусетса согласился, заявив, что республиканцы сосредотачиваются на больницах, чтобы избежать обсуждения общей картины.

Эта дискуссия определенно еще не завершена. Независимо от того, считаете ли вы, что руководители больниц просто пытаются удержаться на плаву в финансовом плане, или полагаете, что их цены несправедливы, факт остается фактом: многие пациенты получают удивительно высокие счета. Поскольку здравоохранение становится все более дорогим, больницы будут испытывать еще большее давление, чтобы объяснить эти дополнительные сборы.

Руководители медицинских компаний объяснили свою позицию, но законодатели по-прежнему задают вопросы об их методах выставления счетов, намекая, что изменения могут произойти в ближайшее время. Если вы пациент, рекомендуется следить за этими обсуждениями, так как они, вероятно, повлияют на стоимость ваших будущих медицинских консультаций.

Смотрите также

2026-04-29 23:00